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Ungewöhnliches bei der Antibabypilleneinnahme
Pille vergessen:
1.-7. Einnahmetag bzw. 1. Woche
Empfängnisschutz besteht für
die Zeit vor dem Vergessen
- Pille weniger als 12 Stunden vergessen (bzw. es liegen weniger als 36
Stunden zwischen zwei Tabletten): Pille einnehmen, die man vergessen hat,
wenn man es bemerkt; nächste Pille zur gewohnten Zeit nehmen. Empfängnisschutz
besteht.
- Pille mehr als 12 Stunden vergessen (bzw. es liegen mehr als 36 Stunden
zwischen zwei Tabletten): Sie sollten trotzdem die Pille einnehmen, damit
es nicht zu Blutungsstörungen kommt. Es besteht kein sicherer Empfängnisschutz
mehr.
Sollte vor dem Vergessen
kein Geschlechtsverkehr stattgefunden haben, kann man davon ausgehen,
daß nach 7 Tagen Pilleneinnahme wieder Empfängnisschutz besteht
.
8. - 14. Einnahmetag
bzw. 2. Woche
Empfängnisschutz besteht für
die Zeit vor dem Vergessen.
- Pille weniger als 12 Stunden vergessen (bzw. es liegen weniger als 36
Stunden zwischen zwei Tabletten): Pille einnehmen, die man vergessen hat,
wenn man es bemerkt; nächste Pille zur gewohnten Zeit nehmen. Empfängnisschutz
besteht.
- Pille mehr als 12 Stunden vergessen (bzw. es liegen mehr als 36 Stunden
zwischen zwei Tabletten): Empfängnisschutz besteht für die Zeit
vor dem Vergessen.
Es besteht kein weiterer sicherer Empfängnisschutz mehr !!
Sie sollten trotzdem die Pille einnehmen, damit es nicht zu Blutungsstörungen
kommt. - Sie sollten mit Kondom verhüten oder auf Verkehr verzichten.
15. - 21. Einnahmetag
bzw. 3. Woche
Empfängnisschutz besteht für
die Zeit vor dem Vergessen.
- Pille weniger als 12 Stunden vergessen (bzw. es liegen weniger als 36
Stunden zwischen zwei Tabletten): Pille einnehmen, die man vergessen hat,
wenn man es bemerkt; nächste Pille zur gewohnten Zeit nehmen. Empfängnisschutz
besteht.
- Pille mehr als 12 Stunden vergessen (bzw. es liegen mehr als 36 Stunden
zwischen zwei Tabletten)
Empfängnisschutz besteht für die Zeit vor dem Vergessen.
Es besteht kein sicherer Empfängnisschutz mehr !!
Möglichkeit 1: Sie sollten trotzdem die Pille einnehmen, damit es
nicht zu Blutungsstörungen kommt. - Mit Kondom verhüten oder
auf Verkehr verzichten bis zum Ende der weiteren Tabletteneinnahme.
Möglichkeit 2: Beginn der Einnahmepause. Tag des Vergessens als 1
Tag der Einnahmepause betrachten. 7 Tage Pause, in denen es wie üblich
zur Monatsblutung kommt. Normal mit einem neuen Kärtchen anfangen
- Der 1. Wochentag der Blutung verschiebt sich normalerweise.
Pille
2 mal vergessen
Es besteht ab dem Tag der versäumten
Einnahme kein Empfängnisschutz mehr.
Bei Einnahme von weniger als 10 Tabletten: keine weitere Pilleneinnahme,
abwarten bis die nächste Blutung kommt, Einnahme der Pille am 1.
Tag der Blutung.
Bei Einnahme von mehr als 10 Tabletten: Einnahmepause von 7 Tagen (nicht
mehr Tage!!), in der wahrscheinlich eine abgeschwächte Blutung kommt.
Der 1. Tag des Vergessens ist der Beginn der Einnahmepause. Nach der Einnahmepause
erfolgt die normale Pilleneinnahme. Es besteht durchgehender Empfängnisschutz.
Eine
Pille verloren:
Wenn Ihnen eine Antibabypille verloren geht (herunterfällt,
in den Ausguß des Waschbeckens fällt etc.), nehmen Sie die
nächste Tablette aus der angebrochenen Packung ein und kennzeichnen Sie
die entsprechenden Wochentage neu (oder nehmen Sie die letzte Tablette
des Kärtchens bei einfarbigen Tabletten). Der Zyklus verkürzt sich um
einen Tag.
Pillenpause zu lang
Die Einnahmepause darf maximal 7 Tage betragen. Wird z.B. die letzte Pille
an einem Sonntag eingenommen, muss am Montag in der Woche darauf wieder
mit der Einnahme begonnen werden, bei späterem Einnahmebeginn besteht
kein Empfängnisschutz. Es macht prinzipiell dann keinen Sinn mehr,
mit der Einnahme der Antbabypille zu beginnen, es sei denn, sie wird auch
aus anderen Gründen als Verhütung eingenommen (Akne, Regelschmerzen)
Pillenwechsel:
Damit sicher durchgehender Empfängnisschutz
gewährleistet ist, sollte die Pille vom ersten Blutungstag an genommen
werden. Die einnahmefreie Zeit beträgt dann einmalig abweichend nur
2-3 Tage. Während des folgenden Zyklus können medizinisch unbedenklich
leichte Schmierblutungen auftreten. Der gewohnte Tag der Monatsblutung
verschiebt sich hierdurch.
Urlaub geplant:
Sollten Sie Ihren Urlaub in einem Land
mit etwa der gleichen Zeitzone verbringen wollen, ergeben sich keine Besonderheiten
bei der Einnahme der Antibabypille.
- Sollten Sie Ihren Urlaub in Amerika oder Asien
planen, müssen sie einmalig die Antibabypille auf dem Hin- und einmalig
auf dem Rückflug zur ungewohnten Zeit einnehmen
- Sie sollten einen zeitlich markanten Punkt bestimmen
(z.B. Ankunft im Hotel, Zwischenlandung), an dem Sie Pille einnehmen
wollen.
- Zwischen 2 Pilleneinnahmen sollten nie mehr
als 36 Stunden und nicht weniger als 8 Stunden liegen.
- Bedingt durch Reisefieber (Stress) können Zwischenblutungen
auftreten.
Erbrechen
und Durchfall:
Wenn nicht sicher gewährleistet ist, dass der Wirkstoff der Antibabypille
normal in den Körper aufgenommen wurde, sollte sicherheitshalber eine
zusätzliche Pille an diesem Tag eingenommen werden (= 2 Pillen innerhalb
von 4-6 Stunden). Dies ist während der ersten 4 Stunden nach der Einnahme
der Pille der Fall. Anschließend sollte die Einnahme dann wie üblich erfolgen.
Falls sie sich nicht mehr sicher mit der genauen Einnahmezeit sind, sollten
sie lieber eine Tablette zu viel nehmen als das der Empfängnisschutz nicht
sicher gestellt ist. - Der Zyklus verkürzt sich um einen Tag.
Medikamenteneinnahme:
Bis auf sehr spezielle Medikamente (Tuberkulosebehandlung, Epilepsiebehandlung)
haben die meisten Medikamente keinen Einfluß auf den Empfängnisschutz.
Antibiotikaeinnahme:
Der Empfängnisschutz ist je nach Art des Antibiotikums mehr oder
weniger reduziert. Sicherheitshalber sollte davon ausgegangen werden,
dass ab der Einnahme der 1. Antibiotikatablette kein Empfängnisschutz
besteht.
Krankheit:
Sollten Sie wie gewohnt die Antibabypille einnehmen, besteht natürlich
auch bei Erkrankungen durchgehender Empfängnisschutz.
Je nach Art der Erkrankung als auch bedingt durch zusätzliche Medikamenteneinnahme
können sich Veränderungen bei der Verarbeitung der Hormone im Körper ergeben,
ohne dass der Empfängnisschutz sich reduziert. Dies hat zur Folge, dass
hormonell bedingte Nebenwirkungen ergeben können (meist Blutungsstörungen,
Zwischenblutungen oder Ausbleiben der Regel).
Operationen geplant:
Es hängt von der Art bzw. Länge der Narkose zum einen als auch
von der anschließenden Zeit des Unbeweglichseins ab, ob die Pille abgesetzt
werden sollte. Es kommt hier auf den Einzelfall an. - Bei ambulant durchgeführten
Operationen braucht man die Pille normalerweise nicht absetzen.
Monatsblutung bleibt
aus:
Bei regelmäßiger Einnahme ist dies kein Grund zur Beunruhigung.
Es gibt eine ganze Reihe von Gründen, warum die Regel ausbleibt: Erkrankung,
Stress, Veränderung der Ernährungsgewohnheiten, körperliche Anstrengung,
Medikamenteneinnahme...Könnte theoretisch eine Schwangerschaft bestehen
(Pille 1 mal nicht eingenommen oder Pille mehr als 12 Stunden vergessen
vergessen) sollte eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden.
Zwischenblutungen:
Zwischenblutungen können aus vielfältigen Gründen auftreten: Streß,
körperliche Anstrengungen, Umstellung der Ernährung, Erkrankungen,
insbesondere Magen-Darmerkrankungen. Wenn die Antibabypille regelmäßig
eingenommen wurde (d.h. zwischen zwei Einnahmen lagen immer weniger als
36 Stunden), besteht auch dann Empfängnisschutz.
Verschiebung der Periode:
Einfarbige Tabletten (monophasiches
Präparat): Im Ausnahmefall kann bis zum gewünschten Blutungstermin die
Pille weitergenommen werden (max. 21 Tabl. = 1 Packung)
Mehrfarbige Tabletten (2 oder 3 Phasenpräparat) : Aus einem neuen Pillenkärtchen
die Tabletten der gleichen Farbe zusätzlich bis zum gewünschten Blutungstermin
einnehmen.
©
Herbert Wagner, Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe,
Eisenbahnstr. 52., 50189 Elsdorf, Tel.: 02274 7927, Fax: 02274 4534
http://www.HerbertWagner.de E-mail:
Praxis.Wagner.Elsdorf@t-online.de
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